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夫妻俩蘑菇中毒“飞的”回深圳，深圳和睦家医院紧急救援

在云南旅游怎能不吃当地蘑菇呢，野生菌吃的就是“鲜”。

李先生与妻子在当地火锅店点了一个菌菇拼盘，里面有12种野生菌，像羊肚一样的羊肚菌、滑溜的牛肝菌、鲜嫩多汁的松茸，金黄的鸡油菌等吃起来太鲜美了，可是接下来令他们也没想到的是“吃时爽吃后悔断肠”——吃后不到1小时就开始剧烈呕吐伴腹痛、频繁解水样便，并出现一过性发热，他们就近于当地医院就诊，当地医院考虑“急性胃肠炎”，给与对症治疗效果欠佳，仍持续腹痛、腹泻，李先生妻子的情况更严重，出现头晕、乏力、胸闷心悸，他们意识到情况不对，不像简单的胃肠炎，立即乘飞机连夜赶回深圳，下飞机后直奔深圳新风和睦家医院。

深圳新风和睦家医院急诊科吕学奇主治医师接诊了李先生夫妻俩，吕医生立即为贾先生夫妻进行一系列检查，检查结果提示李先生炎症指标较高、肾功能受损、电解质紊乱，李先生妻子情况更严重，

不仅肾功能、肝功能明显受损、还伴有凝血功能障碍、代谢性酸中毒，心肌酶明显升高，心电图显示频发室性早搏，二联律，中毒性心肌炎表现，血压降低，患者出现多器官功能障碍，病情较重，立即报病重，紧急向内科主任刘一主任医师报告病情，深夜2点刘一主任从家中赶到医院，与吕医生一同制定抢救方案，考虑患者食入毒蘑菇已超过24小时，失去了洗胃的时机，立即收入内科病房进行积极综合救治。

收入内科病房后积极扩容补液、抗氧化排毒、抗感染、护胃、纠正酸中毒、平衡电解质紊乱等一系列治疗，异常指标逐渐有所改善，但李先生的妻子仍胸闷心悸，心电监护仍提示室早二联律。考虑到患者所食蘑菇在云南，无实物送检，不能排除致命性蘑菇中毒，比如鹅膏毒等，内科王铁华主治医师几乎是同一时间火速联系专业机构行毒物检测，同时请外院中毒小组专家会诊协助诊治，中毒小组考虑此次蘑菇中毒可能与蘑菇烹饪时间过短或烹饪方法不当有关。根据患者的症状考虑为急性蘑菇中毒（胃肠炎型），主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、全身无力等，中毒持续时间较短，多在1-3天好转，严重者可因剧烈呕吐及腹泻，出现脱水及电解质紊乱，甚至休克，经积极排毒治疗后患者中毒症状及指标程好转趋势，建议继续目前治疗， 严密监测异常结果。

后面外院检测机构毒物检测报告：送检血液及尿液中未检测到a鹅膏毒肽、β鹅膏毒肽、二羟鬼笔毒肽、羟基三羟鬼笔毒肽、羟基二羟鬼笔毒肽。经过近1周的积极治疗，李先生夫妇各项中毒指标逐渐恢复正常，出院时二人对新风和睦家医院急诊和内科医护人员给与的积极恰当救治深表感谢！

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全世界已知的毒蘑菇超过1000种，我国大约有435种。由于野生蘑菇的形态多种多样，非专业人员仅凭经验，靠形态、气味、颜色等特征来辨识非常困难。目前尚没有简单易行、快速有效的识别蘑菇是否有毒的方法。毒蘑菇中毒一般是急性的，食用不同种类蘑菇导致人体中毒的症状不同，短至10分钟后，长至72小时内发病，常常有恶心、呕吐、腹痛、腹泻，也可有头晕、头痛、幻视、幻听、四肢乏力、昏迷、急性贫血、黄疸等症状，严重者可致死亡。对于蘑菇中毒的治疗也缺乏特效解毒药，就算来到经验设备力量雄厚的大医院救治，重症中毒患者只能依靠血液净化、人工肝或肝移植等治疗，价格昂贵、技术要求高，抢救成功率有限！误食毒蘑菇后果很严重，治疗很困难！所以不采摘、不购买、不食用野生蘑菇 ，是预防和控制蘑菇中毒的关键 ！

如若发生误食野蘑菇中毒症状，要做到：

1）催吐或导泻：在中毒者神志清楚的情况下尽快催吐，把胃内容物吐出来以减少毒物的吸收，减轻中毒程度。腹泻较轻的可少量服用泻剂，加快毒素排除。

2）立即就医：误食后，无论是否出现症状都应立即到正规医院救治或拨打120急救电话。

3）保留毒蘑菇样本供专业人员救治参考：将食用的蘑菇拍照并携带进食剩余的蘑菇样品，以便专业人员鉴定蘑菇种类，确定有效的治疗措施和判断预后。

和睦家医疗